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Alimentos y bebidas que manchan los dientes

 

 

Nuestros dientes permanecen limpios con un cepillado correcto, uso de interdental e hilo dental y colutorios.

Pero existen alimentos y bebidas que hacen que nuestros dientes no se mantengan con un color natural, y que incluso se careen.

Lista de alimentos que producen tinción:

 

 

  • Vino

– Tanto el vino blanco como el tinto producen cambio de color. Lógicamente, el vino tinto produce una mayor tinción por su composición. Éste posee ácidos, taninos y cromógenos.

-Su consumición de forma periódica puede producir un color púrpura.

  • Café

-Es una de las bebidas que más cambio de color produce debido a su alta concentración de cromógenos.

  • Refrescos, bebidas azucaradas, bebidas energéticas, bebidas gaseosas.

-Tienen una alta concentración de azúcar que contribuye más que a cambio de color a producir caries.

-Las bebidas energéticas debido a su acidez pueden incluso producir severos daños en los dientes.

-Claramente contiene taninos.

-Los tés más dañinos son el té negro y té rojo.  El té negro produce un color negruzco y el té rojo un color amarillento.

  • Frutas y verduras de color intenso

-Aquí están involucrados las moras, los arándanos, las cerezas, y verduras como la remolacha.

  • Salsa de soja y vinagre

-Por lo obvio, son capaces de producir problemas como caries.

  • Tabaco

-Simplemente, NICOTINA.

  • Colutorios de Clorhexidina

-La Clorhexidina en concentraciones alta y de forma periódica produce unas manchas típicas cerca de la encía difíciles de quitar.

Alimentos que ayudan a tener un color más blanquecino en los dientes:

 

 

  • Frutas y verduras

-Principalmente tenemos la manzana. Estas frutas producen aumento de saliva.

-Cambien tenemos en este grupo las zanahorias, el apio, las espinacas, la coliflor, y las judías verdes.

  • Leche

-El ácido láctico produce aumento de saliva, además contiene calcio que ayuda a mejorar el estado de los dientes.

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Ortodoncia invisible (5 y último) - Preguntas frecuentes




¿Cómo funciona la ortodoncia invisible?

Los aligners (alineadores) mueven los dientes siguiendo una serie de movimientos cuidadosamente controlados y programados. Por tanto, en cada etapa se permite únicamente el movimiento de determinados dientes, siguiendo un plan de tratamiento para dicha etapa en particular.

¿Cuáles son las ventajas de la ortodoncia invisible?

Los aligners son prácticamente invisibles y casi nadie notará que está enderezando sus dientes.

Como los aligners son extraíbles, durante el tratamiento podrá comer y beber todo lo que desee simplemente quitándose los aligners. También puede quitarse los aligners para cepillarse y usar hilo dental y así mantener su rutina de higiene oral habitual. Se recomienda llevar puestos los aligners durante al menos 22 horas al día.

A diferencia de los aparatos fijos tradicionales, estos dispositivos no llevan alambres ni brackets metálicos. Esto significa que en la mayoría de los casos se dedica menos tiempo a los ajustes en la consulta.

El sistema Invisalign le permite ver los resultados y el plan de tratamiento de forma virtual antes de comenzar para que pueda ver el aspecto que se prevé que tendrán sus dientes al término del tratamiento.

¿De qué están hechos los aligners y qué aspecto tienen?

Los aligners, prácticamente invisibles, están hechos de material termoplástico de grado médico fuerte desarrollado en exclusiva para el sistema Invisalign. Los aligners se personalizan para cada paciente. 

¿Cuánto tiempo dura el tratamiento de ortodoncia invisible?

La duración del tratamiento depende de su complejidad y generalmente es comparable al de los brackets tradicionales.

¿El tratamiento con ortodoncia invisible es doloroso?

Algunas personas pueden experimentar malestar temporal y leve durante unos días cuando se ponen un aligner nuevo al comienzo de cada nueva fase de tratamiento. Esto es normal. Los pacientes describen una sensación de presión. Es una señal de que los aligners están funcionando y normalmente desaparece en un par de días.

¿Una vez finalizado el tratamiento es necesario usar retenedores?

Es importante usar un retenedor después de cualquier tratamiento ortodóncico porque mantiene los dientes estables en sus nuevas posiciones. Para que los dientes mantengan su posición ideal lo mejor es llevar puesto el retenedor tal como le indiquen. En muchos casos el último aligner será el retenedor temporal hasta que se determine la opción de retención.

¿Cuál es la mejor forma de limpiar los aligners?

La mejor manera de limpiar los aligners es cepillándolos y aclarándolos en agua templada y usando los cristales de limpieza Invisalign o pastillas limpiadoras especiales. Es importante cepillarse bien los dientes después de cada comida y antes de volver a ponerse los aligners para mantener una buena higiene oral.

¿Hay alguna restricción para comer mientras se sigue este tratamiento?

No. A diferencia de los aparatos tradicionales de alambres y brackets, con el sistema Invisalign uno puede comer lo que quiera porque los aligners se quitan para comer y beber. También permite cepillarse los dientes y usar hilo dental después de cada comida antes de volver a ponerse los aligners, de forma que el paciente mantenga su rutina de higiene oral habitual. Se recomienda llevar puestos los aligners durante al menos 22 horas al día.

¿Con qué frecuencia hay que llevar puestos los aligners?

Hay que llevar puestos los aligners todo el tiempo que dure el tratamiento excepto para comer, cepillarse los dientes y usar seda dental. Se recomienda llevar puestos los aligners durante al menos 22 horas al día para cumplir con el plan de tratamiento Invisalign.

¿Los aligners afectan al habla?

La gran mayoría de los pacientes no refieren ninguna dificultad para hablar. No obstante, al igual que sucede con los aparatos de ortodoncia tradicionales, existe un período de ajuste inicial debido a que se tiene un elemento nuevo en la boca.

¿Se puede fumar mientras se llevan puestos los aligners?

Se desaconseja fumar mientras se llevan puestos los aligners porque es posible que estos se manchen o decoloren.

¿Se puede mascar chicle mientras se llevan puestos los aligners?

Se desaconseja mascar chicle mientras se llevan puestos los aligners porque se puede quedar pegado en ellos. Se recomienda quitarse los aligners cada vez que se vaya a comer algo.

Para más información llama al 948.21.55.41 o entra en https://www.aligntech.es/.

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Ortodoncia invisible (4 ) - Reducción interproximal - IPR

Paso 1. Proceder con la IPR

Se protejerán los tejidos blandos ( encías, mejillas,…) del paciente con separadores o gasa de algodón.

Se le abrirán los puntos de contacto interproximal con la tira de diamante más fina. Se le aplicará un suave movimiento hacia atrás y adelante hasta que la tira deje de pulir.

Tras esto se le pasará las limas de rotación oscilante para realizar el contacto interproximal más grande.

Paso 2. Confirmar eliminación  

Se confirmará la cantidad de esmalte interproximal eliminado con las galgas de espesor.

Cualquier ligera resistencia puede hacer que los dientes durante el tratamiento no se muevan como estaba previsto.

Paso 3. Terminar la acción de pulido .

Se pulirá la superficie interproximal con tiras pulidoras, hasta que la superficie adyacente se note suave y redondeada. 



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Ortodoncia invisible (3) - Ataches

Los attachments son una parte fundamental del tratamiento de los pacientes con el sistema de ortodoncia invisible.

La colocación correcta de los attachments contribuye a garantizar que los movimientos dentales tienen lugar conforme a lo indicado en el plan de tratamiento ClinCheck y es un paso esencial para lograr los resultados esperados en el paciente. Tener cuidado de colocar bien los attachments al inicio del tratamiento minimizará los errores de cementado.

•Colocación de los ataches

Se comprobará que la plantilla encaje en la boca del paciente perfectamente para poder proceder a cementar los ataches.
Se colocará un aislamiento para poder mantener la boca seca durante el cementado de los ataches.
Se procederá a colocar el material en los huecos de la pantilla.
Se colocará la plantilla en boca con el cemento ya rellenando la plantilla.
Se polimerizarán los ataches en boca.
Se pulirá el sobrante para dejar los ataches bien conformados.
Se colocará el primer alienador para empezar el tratamiento.

• Retirar los ataches

Retirar los ataches es sencillo, le puliremos los dientes hasta no dejar resto del atache que se ha utilizado durante el tratamiento.

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Ortodoncia invisible (2) - Registros iniciales - Fotos e impresiones -

Los registros iniciales son una parte muy importante del estudio para cualquier ortodoncia. Sin ellos, el estudio no puede llevarse a cabo.

Normalmente para todo tipo de ortodoncia se necesitan las fotografías y dos radiografías (ortopantomografía y telereadiografía).

El registro de modelos depende de cada clínica dental, ya que hay algunas que no cogen impresiones para vaciar en escayola o simplemente tienen un scanner intraoral.

En Clínica Dental Nuevo Artica realizamos siempre un estudio de ortodoncia previo a cualquier tipo de tratamiento para tener registros iniciales. A partir de ahí se le cita al paciente para darle el resultado del estudio.

1. Fotografías

Vista oclusal superior

Vista oclusal inferior

Vista vestibular derecha

Vista anterior

Vista lateral izquierda

Perfil

En reposo

Sonrisa

Impresiones

Las impresiones son medidas que se toman con silicona para poder ser vaciadas en escayola y poder escanearse.

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Ortodoncia invisible (1) - Información básica

La ortodoncia invisible es una forma prácticamente invisible de alinear los dientes. Usando tecnología avanzada de imágenes computarizadas en 3D, muestra su plan de tratamiento completo desde la posición inicial de sus dientes hasta la posición final deseada. Los aligners transparentes se fabrican de manera personalizada para que sus dientes se muevan poco a poco.

Cada aligner se lleva puesto durante aproximadamente 1-2 semanas antes de ser reemplazado por el siguiente, y los dientes se van moviendo gradualmente hacia la posición final proyectada. El tiempo de tratamiento depende de sus necesidades específicas.

Los aligners mueven los dientes siguiendo una serie de movimientos cuidadosamente controlados y programados. Por tanto, en cada etapa se permite únicamente el movimiento de determinados dientes, siguiendo un plan de tratamiento para dicha etapa en particular.

Marcas comerciales

Existen varias marcas en el mercado para la ortodoncia invisible: Invisalign, Alineadent,… en la clínica usamos Invisalign por ser la compañía que lleva más tiempo en el mercado.

Proceso del tratamiento

  • 1. Consulta con la odontóloga.

En esta cita se decidirá si el paciente es apto para el tratamiento, y a continuación se tomarán fotos, radiografías e impresiones del paciente. Estos registros se usaran para crear una mordida digital del paciente. (Clincheck)

  • 2. Clincheck.

El clincheck es la mordida digital del paciente. Nos permite poder visualizar el inicio del paciente y el final del paciente, sabiendo cada alineador que función va a realizar.

  • 3. Aligners, colocación de ataches e IPR si fuera necesario.

Los aligners serán enviados a la consulta y se te dará una cita para colocarlos. Además si fuera necesario se tecolocarian los ataches ese mismo día y se te realizaría la reduccion interproximal (IPR).

Ese día se te indicará cómo usarlos, si semanalmente o quincenalmente, y se te dará la siguiente cita.

  • 4. Citas de revisión

En estas citas se procederá a revisar que el uso de los aligners sea el adecuado y que éstos estén realizando los movimientos correctamente.

  • 5. Resultados

Podrás ver los resultados en un mínimo de 6-8 semanas.

  • 6. Retirada de Ataches y fin de tratamiento.

Se retirarán los ataches y se tomaran impresiones nuevas de fin de tratamiento.

  • 7. Colocación de retenedores.

Después de cada tratamiento de ortodoncia es necesario colocar retención, ya sea fija o removible.

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https://www.aligntech.es/ .

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Opciones de tratamiento para edentulismo completo

Definición de edentulismo

La ausencia parcial o completa de los dientes.

 

Tener un edentulismo completo produce importante cambios estéticos en la cara.

Opciones de tratamientos

  • Prótesis completas: es la opción más rápida y mas económica. Están directamente apoyadas sobre la mucosa. Presenta limitaciones como movilidad o incomodidad al habla por la presencia de paladar.

  • Prótesis con implantes:
    • Sobredentaduras (Prótesis removible sobre varios implantes) : No llevan tanto paladar, y son más aceptadas por los pacientes. En el maxilar superior se suelen colocar 4 implantes y en inferior 2-4 implantes. Pueden ir apoyadas sobre:
      • Locator: hacen la función de “corchetes”.

  • Barra.

  • Protesis fija sobre implantes: En la zona inferior suelen requerirse 5-6 implantes y en la superior 6-8 implantes dependiendo de la cantidad y calidad de hueso.

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Caries Dental

La caries dental es una enfermedad multifactorial.

Tiene una relación directa con los dientes , saliva, microbiota oral y la dieta de cada persona.

Es una de las enfermedades más comunes. Puede aparecer a cualquier edad.

Fases de la caries

Si dejáramos que la caries siguiera su curso, ésta penetraría el esmalte (capa externa del diente), después a la dentina, y finalmente a los conductos radiculares (“nervio del diente”) formando finalmente una infección.

Causas

  • Ingesta de alimentos ricos en azúcar.
  • Bebidas carbonatadas.
  • Higiene oral incorrecta.
  • Ph alterado.
  • Susceptibilidad genética alterada.

Diagnóstico

  • Exploración en consulta.
  • Dolor o molestia a la masticación.
  • Dolor espontaneo.
  • Pruebas complementarias:
    • Radiografía intraoral.
    • Estimulación eléctrica.
    • Estimulación fría.

Tratamiento

Dependiendo de la profundidad de la caries, se puede necesitar:

  • Si la caries aún es superficial, se necesitará una obturación o si fuera muy grande una reconstrucción.

  • Si la caries es profunda, se necesitará realizar una endodoncia.

  • Si ya no se pudiera tratar el diente, necesitaría de una extracción, y posterior rehabilitación.

 

Medidas preventivas

  • Si las caries estuvieran activas: Clorhexidina.
  • Fluoruros tópicos de uso profesional.
  • Xylitol: azúcar capaz de remineralizar y disminuir la velocidad de formación de la caries.

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Xerostomía - Sequedad de boca

La Xerostomía es la sensación subjetiva de la sequedad bucal.

Funciones

La saliva es muy importante para mantener la boca húmeda. Tiene las siguientes funciones:

  • Facilitar el habla.
  • Ayudar a la masticación.
  • Ayudar a la deglución.
  • Tiene función de limpieza.
  • Regula la acumulación de bacterias.

Prevalencia

  • 1 de cada 5 adultos.
  • 20% 18-30 años.
  • 40% en mayores de 50 años.
  • Afecta al doble de mujeres que de hombres.

Tipos

  • Xerostomía reversible. La saliva aún puede ser estimulada o regulada. Normalmente lo producen los medicamentos, quimioterapias, tabaco,…
  • Xerostomía irreversible. El daño en glándulas es irreparable. Lo padecen los pacientes con Síndrome de Sjögren, pacientes con cáncer de cabeza y cuello, grandes dosis de radiación,…

Causas

  • Stress, ansiedad, y depresión.
  • Diabtes y enfermedades sistémicas.
  • Antihistaminicos, antihipertensivos, diuréticos.
  • Ausencia de dientes
  • Dieta desequilibrada.
  • Tabaco y alcohol.

Complicaciones bucales

  • Caries
  • Infeccion por Candidiasis y herpes.
  • Alteracion del gusto (Disgeusia).
  • Dificultad para tragar (Disfagia).
  • Sensacion de ardor en la cavidad bucal.
  • Dificultad en el habla.

Diagnóstico

– Se realizará una historia clínica, exámenes intra y extraoral,  sialometría para medir la cantidad de saliva.

– Si fuera necesario podríamos realizar una biopsia, resonancia magnética, y tomografía computarizadas.

Tratamiento

  • Control de las enfermedades sistémicas.
  • Cambiar, reducir o suprimir los fármacos xerostomizantes.
  • Considerar factores psicológicos.

En la actualidad no existe un tratamiento totalmente efectivo, así que junto con los anteriores también tenemos los sustituto salivales que alivian las molestias al humedecer la mucosa oral.

 

 

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Fluor

La caries dental es una de las enfermedades crónicas más predominantes. El 10-20% de los niños y adultos la poseen.

Hasta ahora las caries se han tratado desde un punto de vista “restaurador”, pero ahora la visión es mas “preventiva”.

Esta parte preventiva se ve apoyada en que la enfermedad es un proceso continuo, en la que se puede prevenir y tratar en las primeras etapas, de manera que a veces incluso detiene el avance de las lesiones iniciales de la caries.

La aplicación de flúor es la base de cualquier protocolo clínico. Pero tiene limitaciones. Por ello necesita de:

  • agentes anti caries,
  • anti microbianos,
  • y remineralizantes.

Ten Cate en 2012 comentó: “la caries se debe detectar y controlar en las primeras etapas, cuando se puede aplicar un enfoque no quirúrgico, y los protocolos de prevención de la caries deben incluir el flúor con otros agentes que influyen en el equilibrio de desmineralización y remineralización, además de estrategias anti microbianas”.

Concentraciones de Flúor

Volviendo al flúor, varios estudios han demostrado que el cepillado regular con pasta dentífrica fluorado que contenga como mínimo 1.000 ppm de flúor reduce el desarrollo de la caries coronal cerca del 25%.

Habría que estudiar cada caso de forma particular, pero a partir de 2 años deberíamos utilizar pastas dentífricas fluoradas de 1.000 ppm de flúor, y a partir de 6 años de 1.450 ppm.

Tipos de flúor en clínica

En cuanto a en qué formato habría que darlo en clínica, se puede usar tanto barnices, geles y enjuagues bucales.

En Clínica Dental Nuevo Artica usamos el barniz fluorado dado que el efecto inhibidor de la caries es considerable en dientes permanentes (FP: 43&) y en temporales (FP:37%).(Marinho et al, 2002)

 

Mecanismo de acción

En cuanto a su forma de acción hay que saber que las bacterias de la boca forman una placa llamada biofilm que recubre la superficie de los dientes constituidos de hidroxiapatita. Las bacterias de la placa metabolizan los hidratos de carbono, especialmente la glucosa cuando se aportan con el azúcar, transformándola en ácido láctico. A mas azúcar mas ácido láctico. A pesar de su resistencia, el ph ácido acaba por desmineralizar la hidroxiapatita del esmalte. Pues bien, el flúor incorporado de forma natural o administrado, forma la fluoropatita que es mas dura, mas densa y aproximadamente 100 veces mas resistente al ácido.

Efectos secundarios: Fluorosis

La fluorosis es una anomalía del esmalte causada por un exceso de flúor durante la formación de los dientes.

En concentraciones normales, el flúor es beneficioso para la salud bucodental; pero un exceso de flúor aumenta la porosidad del esmalte y hace que los dientes se vuelven más frágiles, ocasionando la fluorosis.

¿Es posible un envenenamiento por flúor?

Si una persona ingiere accidentalmente una gran cantidad de tabletas de flúor se pueden desarrollar los síntomas de una intoxicación aguda.

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