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Xerostomía - Sequedad de boca
La Xerostomía es la sensación subjetiva de la sequedad bucal.
Funciones
La saliva es muy importante para mantener la boca húmeda. Tiene las siguientes funciones:
- Facilitar el habla.
- Ayudar a la masticación.
- Ayudar a la deglución.
- Tiene función de limpieza.
- Regula la acumulación de bacterias.
Prevalencia
- 1 de cada 5 adultos.
- 20% 18-30 años.
- 40% en mayores de 50 años.
- Afecta al doble de mujeres que de hombres.
Tipos
- Xerostomía reversible. La saliva aún puede ser estimulada o regulada. Normalmente lo producen los medicamentos, quimioterapias, tabaco,…
- Xerostomía irreversible. El daño en glándulas es irreparable. Lo padecen los pacientes con Síndrome de Sjögren, pacientes con cáncer de cabeza y cuello, grandes dosis de radiación,…
Causas
- Stress, ansiedad, y depresión.
- Diabtes y enfermedades sistémicas.
- Antihistaminicos, antihipertensivos, diuréticos.
- Ausencia de dientes
- Dieta desequilibrada.
- Tabaco y alcohol.
Complicaciones bucales
- Caries
- Infeccion por Candidiasis y herpes.
- Alteracion del gusto (Disgeusia).
- Dificultad para tragar (Disfagia).
- Sensacion de ardor en la cavidad bucal.
- Dificultad en el habla.
Diagnóstico
– Se realizará una historia clínica, exámenes intra y extraoral, sialometría para medir la cantidad de saliva.
– Si fuera necesario podríamos realizar una biopsia, resonancia magnética, y tomografía computarizadas.
Tratamiento
- Control de las enfermedades sistémicas.
- Cambiar, reducir o suprimir los fármacos xerostomizantes.
- Considerar factores psicológicos.
En la actualidad no existe un tratamiento totalmente efectivo, así que junto con los anteriores también tenemos los sustituto salivales que alivian las molestias al humedecer la mucosa oral.
Síndrome de Boca Ardiente
El síndrome de boca ardiente (SBA) también conocido como glosodinia o estomatodinia, consiste en una patología bucal caracterizada por una sensación dolorosa de quemazón, hormigueo e incluso adormecimiento de las mucosas bucales. Se distingue por no acompañarse de signos clínicos o lesiones que lo evidencien ni estar causado por otras enfermedades locales o sistémicas. Se asocia generalmente a sequedad bucal o xerostomía y a alteración del gusto o disgeusia, puede ser de intensidad variable y puede manifestarse durante semanas, meses e incluso años.
La prevalencia del SBA es del 1% al 3% en los países desarrollados y se da mas comúnmente en mujeres postmenopáusicas en un ratio del 7:1. Generalmente es bilateral y su localización más frecuente es la punta y los bordes laterales de la lengua. También pueden verse involucrados los labios y el paladar duro y blando.
La etiología es aun desconocida y, aunque se asocia generalmente a factores psicológicos como el estrés, la ansiedad y la depresión, puede existir un componente neruopático.
Los factores locales, sistémicos y psicológicos asociados al SBA se han descrito son los siguientes:
- Los locales mas significativos se encuentran el daño o afectación local de nervios periféricos, con síntomas de dolor y ardor, hábitos parafuncionales que indicarían ansiedad, y la disfunción de las glándulas salivales.
- En los factores sistemicos están los trastornos asociados a la menopausia, por los cambios hormonales que se producen, la diabetes, relacionada con la complicaciones neuropáticas en pacientes mal controlados, y las deficiencias tradicionales, sobre todo de vitamina B, ácido fólico, y de hiero.
Diagnóstico
- Examen clínico de la cavidad bucal.
- Información a cerca del estado psicológico.
- Medición del flujo salival.
Tratamiento
El tratamiento de los pacientes se puede realizar de tres formas, para ello pónganse en contacto con la Clínica Dental Nuevo Artica en el 948.21.55.41.