Category Archives: Odontopediatría
Ortodoncia invisible (2) - Registros iniciales - Fotos e impresiones -
Los registros iniciales son una parte muy importante del estudio para cualquier ortodoncia. Sin ellos, el estudio no puede llevarse a cabo.
Normalmente para todo tipo de ortodoncia se necesitan las fotografías y dos radiografías (ortopantomografía y telereadiografía).
El registro de modelos depende de cada clínica dental, ya que hay algunas que no cogen impresiones para vaciar en escayola o simplemente tienen un scanner intraoral.
En Clínica Dental Nuevo Artica realizamos siempre un estudio de ortodoncia previo a cualquier tipo de tratamiento para tener registros iniciales. A partir de ahí se le cita al paciente para darle el resultado del estudio.
1. Fotografías
Vista oclusal superior
Vista oclusal inferior
Vista vestibular derecha
Vista anterior
Vista lateral izquierda
Perfil
En reposo
Sonrisa
Impresiones
Las impresiones son medidas que se toman con silicona para poder ser vaciadas en escayola y poder escanearse.
Para más información llama al 948.21.55.41 o entra en https://www.aligntech.es/.
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Ortodoncia invisible (1) - Información básica
La ortodoncia invisible es una forma prácticamente invisible de alinear los dientes. Usando tecnología avanzada de imágenes computarizadas en 3D, muestra su plan de tratamiento completo desde la posición inicial de sus dientes hasta la posición final deseada. Los aligners transparentes se fabrican de manera personalizada para que sus dientes se muevan poco a poco.
Cada aligner se lleva puesto durante aproximadamente 1-2 semanas antes de ser reemplazado por el siguiente, y los dientes se van moviendo gradualmente hacia la posición final proyectada. El tiempo de tratamiento depende de sus necesidades específicas.
Los aligners mueven los dientes siguiendo una serie de movimientos cuidadosamente controlados y programados. Por tanto, en cada etapa se permite únicamente el movimiento de determinados dientes, siguiendo un plan de tratamiento para dicha etapa en particular.
Marcas comerciales
Existen varias marcas en el mercado para la ortodoncia invisible: Invisalign, Alineadent,… en la clínica usamos Invisalign por ser la compañía que lleva más tiempo en el mercado.
Proceso del tratamiento
- 1. Consulta con la odontóloga.
En esta cita se decidirá si el paciente es apto para el tratamiento, y a continuación se tomarán fotos, radiografías e impresiones del paciente. Estos registros se usaran para crear una mordida digital del paciente. (Clincheck)
- 2. Clincheck.
El clincheck es la mordida digital del paciente. Nos permite poder visualizar el inicio del paciente y el final del paciente, sabiendo cada alineador que función va a realizar.
- 3. Aligners, colocación de ataches e IPR si fuera necesario.
Los aligners serán enviados a la consulta y se te dará una cita para colocarlos. Además si fuera necesario se tecolocarian los ataches ese mismo día y se te realizaría la reduccion interproximal (IPR).
Ese día se te indicará cómo usarlos, si semanalmente o quincenalmente, y se te dará la siguiente cita.
- 4. Citas de revisión
En estas citas se procederá a revisar que el uso de los aligners sea el adecuado y que éstos estén realizando los movimientos correctamente.
- 5. Resultados
Podrás ver los resultados en un mínimo de 6-8 semanas.
- 6. Retirada de Ataches y fin de tratamiento.
Se retirarán los ataches y se tomaran impresiones nuevas de fin de tratamiento.
- 7. Colocación de retenedores.
Después de cada tratamiento de ortodoncia es necesario colocar retención, ya sea fija o removible.
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Caries Dental
La caries dental es una enfermedad multifactorial.
Tiene una relación directa con los dientes , saliva, microbiota oral y la dieta de cada persona.
Es una de las enfermedades más comunes. Puede aparecer a cualquier edad.
Fases de la caries
Si dejáramos que la caries siguiera su curso, ésta penetraría el esmalte (capa externa del diente), después a la dentina, y finalmente a los conductos radiculares (“nervio del diente”) formando finalmente una infección.
Causas
- Ingesta de alimentos ricos en azúcar.
- Bebidas carbonatadas.
- Higiene oral incorrecta.
- Ph alterado.
- Susceptibilidad genética alterada.
Diagnóstico
- Exploración en consulta.
- Dolor o molestia a la masticación.
- Dolor espontaneo.
- Pruebas complementarias:
- Radiografía intraoral.
- Estimulación eléctrica.
- Estimulación fría.
Tratamiento
Dependiendo de la profundidad de la caries, se puede necesitar:
- Si la caries aún es superficial, se necesitará una obturación o si fuera muy grande una reconstrucción.
- Si la caries es profunda, se necesitará realizar una endodoncia.
- Si ya no se pudiera tratar el diente, necesitaría de una extracción, y posterior rehabilitación.
Medidas preventivas
- Si las caries estuvieran activas: Clorhexidina.
- Fluoruros tópicos de uso profesional.
- Xylitol: azúcar capaz de remineralizar y disminuir la velocidad de formación de la caries.
Xerostomía - Sequedad de boca
La Xerostomía es la sensación subjetiva de la sequedad bucal.
Funciones
La saliva es muy importante para mantener la boca húmeda. Tiene las siguientes funciones:
- Facilitar el habla.
- Ayudar a la masticación.
- Ayudar a la deglución.
- Tiene función de limpieza.
- Regula la acumulación de bacterias.
Prevalencia
- 1 de cada 5 adultos.
- 20% 18-30 años.
- 40% en mayores de 50 años.
- Afecta al doble de mujeres que de hombres.
Tipos
- Xerostomía reversible. La saliva aún puede ser estimulada o regulada. Normalmente lo producen los medicamentos, quimioterapias, tabaco,…
- Xerostomía irreversible. El daño en glándulas es irreparable. Lo padecen los pacientes con Síndrome de Sjögren, pacientes con cáncer de cabeza y cuello, grandes dosis de radiación,…
Causas
- Stress, ansiedad, y depresión.
- Diabtes y enfermedades sistémicas.
- Antihistaminicos, antihipertensivos, diuréticos.
- Ausencia de dientes
- Dieta desequilibrada.
- Tabaco y alcohol.
Complicaciones bucales
- Caries
- Infeccion por Candidiasis y herpes.
- Alteracion del gusto (Disgeusia).
- Dificultad para tragar (Disfagia).
- Sensacion de ardor en la cavidad bucal.
- Dificultad en el habla.
Diagnóstico
– Se realizará una historia clínica, exámenes intra y extraoral, sialometría para medir la cantidad de saliva.
– Si fuera necesario podríamos realizar una biopsia, resonancia magnética, y tomografía computarizadas.
Tratamiento
- Control de las enfermedades sistémicas.
- Cambiar, reducir o suprimir los fármacos xerostomizantes.
- Considerar factores psicológicos.
En la actualidad no existe un tratamiento totalmente efectivo, así que junto con los anteriores también tenemos los sustituto salivales que alivian las molestias al humedecer la mucosa oral.
¿Necesitas Sedación?
Cada vez son más los pacientes que vienen preguntando sobre las sedaciones.
Existen tres tipos de sedaciones:
- Sedantes orales. Los sedantes orales, como el diazepam, se suelen administrar la noche anterior a un procedimiento dental y 30 minutos o una hora antes de la cita dental. Los sedantes sólo relajan, con lo que se combinarán también con anestesia local.
- Sedación Consciente. Esta sedación alivia la ansiedad y pone a los pacientes en un estado similar al sueño, logrando sentirse relajados y seguros. Nunca deja al paciente inconsciente durante el tratamiento.
- Sedación Intravenosa. Es el procedimiento mediante el cual se administran drogas que deprimen el sistema nervioso central por vía endovenosa con el objetivo de reducir la intranquilidad psíquica y/o motora de los pacientes.
En Clínica Dental Nuevo Artica realizamos los tres tipos de sedación. Recomendamos acudir a una revisión para valorar cual sería la opción especifica para cada paciente.
Os dejamos un cuestionario que han hecho nuestros compañeros de Indolora para que valoréis vuestro nivel de ansiedad y la necesidad de sedación.
Para cualquier duda o aclaración llama al 948.21.55.41.
Salud bucodental infantil
HIGIENE
Es importante resaltar la importancia del cepillado y cuidado bucal, incluso en niños pequeños.
Por lo tanto, deberemos introducir hábitos de higiene oral en una fase temprana.
Desde que salen los primeros dientes, es conveniente limpiarlos con una gasas humeadas después de cada toma.
Según vayan saliendo los dientes iremos adaptando el cepillo en función de las necesidades del niño.
El cepillado debe ser realizado por los padres hasta que ellos sean capaces de cepillarse bien por sí solos.
Ayuda situarse detrás del niño, frente a un espejo inclinando su cabeza hacia atrás.
Es conveniente seguir un orden para limpiar todos los dientes por todas sus caras sin olvidar ninguna parte de la boca.
TÉCNICAS DE CEPILLADO
DIETA
No abusar de alimentos ricos en azúcar (refrescos, chucherías, bollería) procurando limitar su consumo y evitar usarlos como premio y entre comidas.
La consistencia de los alimentos debe ser sólida, fomentando la masticación.
CONSEJOS
No picar entre horas, cepillarse los diente y encías después de cada comida. Vigilar la calidad de los alimentos que ingiera el niño.
PRIMEROS AUXILIOS PARA LA SALIDA DE UN DIENTE DEFINITO DE LA BOCA
RECOMENDACIONES
- Recuerde que debe visitar su dentista dos veces al año.
- Una correcta higiene oral disminuye el riesgo de caries y enfermedad periodontal.
- Los padres deben ser ejemplo y modelo a seguir en higiene oral y dieta.
- De 2 años en delante se utilizarán pastas con una concentración de flúor adaptada a su edad y a su riesgo de caries.
- Se colocará en el cepillo la cantidad equivalente a un grano de arroz o guisante.
- El adulto debe colocar la pasta de dientes y supervisar el cepillado.
- Para mejorar la salud bucodental de toda la familia es conveniente evitar el consumo de tabaco en el hogar.
Salud bucodental en bebés
HIGIENE
Deberéis introducir hábitos de higiene oral en una fase temprana, ya que los niños pequeños corren especial riesgo de tener caries.
Si no han erupcionado los dientes, usaremos una gasa para limpiar las encías
después de cada toma. Existen aditamentos en el mercado, para favorecer la higiene oral en esta etapa. Según vayan saliendo los dientes, iremos adaptando el cepillo adecuándolo a las necesidades del niño.
El cepillado dental debe ser realizado por los niños y los padres deberéis repasar y supervisar hasta que el niño demuestre la habilidad suficiente para hacerlo solo (sobre los 8 años).
Los dentífricos y colutorios debes incorporarlos cuando te asegures de que tu hijo no los ingiere con el cepillado o en el enjuague oral. La cantidad de pasta no debe superar el tamaño del guisante.
Recuerda que se debe realizar tres veces al día, siendo el más importante el cepillado nocturno.
LACTANCIA MATERNA
En condiciones normales, la lactancia materna es la opción mas sana y saludable para el desarrollo del niño.
Según la Organización Mundial de la Salud (OMS), la lactancia materna exclusiva hasta los 6 meses es suficiente para brindar a los bebes todos los nutrientes necesarios para su pleno desarrollo, además de constituirse en la mejor protección contra las enfermedades del recién nacido.
Su mantenimiento hasta los 6 meses permite un desarrollo facial armónico, disminuye la posibilidad de ingestión de alimentos que contienen azúcar y favorece el adecuado desarrollo dental, ya que interfiere positiva y decisivamente en los niveles de salud del niño.
Sin embargo, la lactancia materna prolongada y a demanda hasta los 2-3 años o más, puede favorecer un cuadro infeccioso de caries, al igual que lo puede producir el biberón.
Los especialistas coinciden en que el problema de aparición de las caries en edades tempranas, depende tanto de la prolongación del tiempo de lactancia, como de la ausencia de medidas higiénicas después de cada una de las tomas.
DIETA
- Sigue los consejos que te indique tu pediatra.
- No utilices el biberón ni el pecho como sustituto del chupete.
- Deberás dejar a un lado hábitos perjudiciales como mojar el chupete en miel o en sustancia azucarada, añadir alimentos edulcorantes al biberón (entre ellos zumos y/o batidos). Evitaremos de esta forma que durante la noche se produzca un contacto prolongado de los alimentos sobre la superficie dentaria,.
- Es importante ir adaptando la consistencia de los alimentos a medida que el niño va creciendo y van erupcionando sus dientes.
- La masticación tiene un efecto beneficioso en el desarrollo de la boca del niño y ayuda al desarrollo de la musculatura.
CONSEJOS SOBRE MALOS HÁBITOS
Se encuentra ampliamente demostrado que hábitos nocivos como la succión del pulgar y la utilización del chupete prolongada más allá de los dos años, pueden producir alteraciones de los maxilares y de las funciones orales.
No obstante, los investigadores han demostrado que si se consiguen eliminar los hábitos precozmente, se puede producir una normalización espontanea del crecimiento.
TRAUMATISMOS DENTARIOS
Cuando tu hijo comience sus primeros pasos, son frecuentes las caídas y con ello los golpes en los dientes. Si estos se producen, visitamos urgentemente con la finalidad de minimizar las posibles secuelas en los dientes permanentes.
RECOMENDACIONES
- Durante el embarazo, podemos asesorarte en relación a establecer una alimentación y hábitos adecuados para favoreces un correctos desarrollo de los dientes de tu futuro bebe.
- Se recomienda hacer la primera visita al dentista durante el primer año de vida.
- En situación de normalidad, se sugiere realizar revisiones semestrales de la salud oral de tu hijo.
- Los padres debéis ser ejemplo y modelos a seguir en higiene y dieta.
- Los niños nacen con la cavidad oral libre de gérmenes productores de caries. éstos se adquieren de su entorno más cercano, casi siempre de las madres ( a través del contagio directo de los besos, o de los vehículos como la cuchara, etc.). Por ello debes extremar igualmente tu salud oral.
Células madre en "dientes de leche"
Para un niño pequeño, perder su primer diente «de leche» es tan emocionante como impactante.
Lo siguiente que saben es que sus padres le están hablando acerca del “ratoncito Pérez”, un ser mágico que te cambia algo de dinero o algún regalo por tu viejo diente – ¡Lo que es un chollo! Después de todo, ¿Qué podría tener de especial un viejo diente ?
Los dientes contienen células madre en su pulpa dental. Probablemente hayas escuchado alguna vez hablar sobre las células madre, que siempre aparecen en medio de diversas controversias en torno a la investigación y la medicina.
Sin embargo, existe una alternativa al uso del cordón umbilical o de la médula ósea para poder obtener las preciadas células madre: la conservación de los dientes.
Las células madre, como las que se encuentran en los dientes de leche, pueden ayudar a regenerar las neuronas, huesos y el cartílago en los pacientes. Suena muy bien, ¿Verdad?
Muchas de las personas que se enfrentan a la quimioterapia se benefician actualmente de las células madre que se encuentran en la sangre del cordón umbilical, que se trata de otra fuente potencial de estas células para salvar vidas, al igual que ocurre con los dientes de leche.
Desafortunadamente, la tecnología para utilizar las células madre que se encuentran en los dientes aún no se ha desarrollado suficiente, por lo que cualquier elección para almacenar los dientes de tus hijos en un banco es apostando por el hecho de que los científicos serán capaces de usarlos cuando surja la necesidad.
Uno de los principales beneficios del banco de tus propias células madre es que se reduce la probabilidad de que tu cuerpo pueda rechazar estas células en el futuro. Este es un riesgo que corres cuando recibes células madre de un donante, como ya ocurría con los trasplantes de médula ósea en el pasado.
Lo bueno, es que los dientes al estar protegidos por la pulpa dental, son estériles, es decir, están sin contaminar, por lo que se podrían convertir en una apuesta segura.
Después de todo, las células madre que se encuentran en la sangre del cordón umbilical ya son capaces de tratar hasta 70 enfermedades diferentes.
Si tienes los medios suficientes para pagar el banco de dientes y poder conservar estas células, muy bien. Si no es así, no debes preocuparte. Consulta a tu dentista acerca de lo que puede ser el mejor plan para tu familia y para ti. Por lo menos, el futuro de las células madre se ve brillante.
PADI ( Programa de atención dental infantil)
El PADI (Programa de Atención Dental Infantil) es una iniciativa del Servicio Navarro de Salud/Osasunbidea cuya finalidad desde 1991, es mejorar la salud bucodental de la población infantil de Navarra, mediante actuaciones preventivas y atención dental básica gratuita.
Pueden usar este programa aquellos niños y jóvenes residentes en Navarra que, durante este año, cumplan de 6 a 15 años de edad.
De forma gratuita se incluyen los siguientes tratamientos:
- La revisión periódica.
- Flúor tópico si existe alto riesgo de caries.
- Atención de urgencias bucodentales dentro del horario laboral.
- Extracciones (salvo indicación ortodóncica).
- Sellado de fisuras en dientes definitivos con alto riesgo de caries.
- Caries en dientes definitivos
- Tratamiento de malformaciones y accidentes de dientes permanentes.
No se incluye:
- Tratamiento de caries y fracturas en dentición “de leche”.
- Tratamiento de ortodoncia (ni radiografías, ni extracciones por ortodoncia, ni nada que se deba exclusivamente al propio tratamiento ortodóncico).
- Implantes dentarios.
Cómo participar en el PADI:
- Tener el Talón de Aceptación del año en curso (si no se tiene, llamar al 848 429 338).
- Pedir cita a uno de los dentistas incluidos en el programa.
- Llevar el TALÓN DE ACEPTACIÓN del año a la primera revisión de ese año. Ese día se firmará por parte del dentista y del responsable del niño.
- Si no se puede acudir a la consulta se llamará con antelación para cambiar la cita.
- Si en los DOS años anteriores no se ha utilizado el PADI o si se falla consecutivamente y sin avisar a DOS citas, el dentista podrá derivar al paciente a la Unidad de Salud Bucodental para regularizar la situación.
- No se puede cambiar de dentista antes del siguiente año natural.
- Si se realiza alguna otra visita al dentista elegido, durante el mismo año natural, no es necesario presentar otro Talón de Aceptación.
Sedación consciente
La Clínica Dental Nuevo Artica dispone de una de las últimas tecnologías en sedación consciente para que los pacientes adultos e infantiles con fobia a la consulta dental puedan relajarse, y disfrutar de una experiencia convencional, gracias a nuestra instalación centralizada de ‘gas de la risa’.
Esta sedación alivia la ansiedad y pone a los pacientes en un estado similar al sueño, logrando sentirse relajados y seguros. Nunca deja al paciente inconsciente durante el tratamiento.
Tenemos un gabinete equipado con una tecnología empleada a diario en miles de clínicas de Estados Unidos, sin apenas riesgos ni contraindicaciones, que reduce al mínimo la ansiedad y facilita a los pacientes su visita al dentista pudiendo decir adiós al “miedo al dentista”.
La sedación consciente pretende la reducción del miedo, del estrés y de la percepción del dolor durante el tratamiento dental. Es especialmente útil en odontopediatría, donde algunos niños presentan dificultades a la hora de ser tratados.
Si necesitas probarlo coge cita en el 948.21.55.41.